산후조리원에 대한 이론적 고찰 | 산후조리원
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1. 산후조리원의 정의
'산후조리'란 여성의 출산 후에 신체적, 정신적, 사회적으로 변화된 새로운 상태에서 회복을 촉진시키고, 평새의 건강을 유지, 증진하면 질병의 예방과 이미 얻은 산후병의 치료를 행하는 것이다. 또한 이를 통하여 산후여성의 건강을 획득함으로써 아기의 건강도 유지·증진하며 유즙의 분비의 증가 등을 포함한 다양한 목적을 향한 역동적인 과정을 밟아 실제로 현실에 나타나는 실천체계로 구성한 복합된 개념이다.
2. 산후조리의 방법
1) 병원의 산후관리
병원의 경우 산후관리는 간호사, 의사, 조산사등에 의한 신체적인 생리 - 병리 중심의 관리와 자가 간호 교육으로 나누어져 시행되고 있다.
2) 전통 산후조리 방법
① 기본원리
우리나라 문화 속에서 산후 여성의 신체, 정서, 사회적 역활의 변화에 대한 건강한 재적응을 위해 여성들이 여성 스스로를 위해 추천해 온 산후조리 형태의 근간을 이루는 기본원리로 유은광의 일반여성을 대상으로 한 '산후조리' 라는 의미에 대한 연구로부터 개념화된 기본원리를 약술하면 다음과 같다.
- 제 1원리 : 몸을 따뜻하게 하고 찬 것을 피함으로써 기운을 돋우기
- 제 2원리 : 일하지 않고 쉬기
- 제 3원리 : 잘 먹기
- 제 4원리 : 무리하게 힘을 쓰지 않아 몸을 보호하기
- 제 5원리 : 청결을 유지하기
- 제 6원리 : 정성껏 돌보기
② 산후조리 기간
산후조리를 위한 적당한 기간은 적어도 3주에서 4주이며 가장 이상적인 기간은 100일 이라 지적된다. 하지만 이 기간은 고정적인 것이 아니라 산모개인의 건강상태나 여건에 따라 달라질 수 있다.
③ 산후조리 결과
산후조리 결과 '산후조리 잘하기'와 '산후조리 잘못하기'의 두 가지로 구분할 수 있다. 전자는 산후조리 노하우에 따라 잘 실천할 경우로, 이에 따른 결과는 산후조리의 목적, 즉 여성에게는 산후회복과 질병 없는 평생의 건강유지·증진이 달성되는 것이다. 더불어 모성이 건강하므로 모유 분비가 증진되어 아기의 건강이 달성된다.
3) 산후조리원의 발생배경
사회가 점차 산업화하는 과정 속에서 가족의 구조가 대가족 중심에서 핵가족으로 분화하였고, 여성의 사회진출이 늘어나면서 자녀 양육에 대한 문제가 심각하게 제기되기에 이르렀다. 이전에는 주로 친정 또는 시어머니가 대신하던 산후조리의 형태가, 손주(손자녀)의 양육을 거부하는 신세대 노인들의 증가와 재래의 보육방식과 산후조리에 만족하지 않는 산모의 요구가 맞물려 집밖의 산후조리시설을 이용하는 산호조리방식이 등장하였다. 산후조리시설은 산모들이 함께 생활하며 육아에 대한 상식 및 산후조리에 도움이 되는 지식을 습득하게 하고, 다양한 산후조리 프로그램을 제공하면서 산모와 그 가족들에게 호응을 주게 되었다.
4) 산후조리원의 활동내용
산후조리원의 활동은 크게 나누어 신생아 돌보기와 산후관리이다.
① 신생아 돌보기
- 안정된 체온을 유지시키기
- 감염과 상해로부터 보호
- 목욕시키기와 기저기 갈아주기
- 제대간호
- 적당한 영양을 공급
② 산후조리원에서 실시하고 있는 산후조리
- 산모의 식이관리
- 산모의 회음 및 목욕관리
- 산모의 교육
실시하는 산모교육은 유방마사지법, 수유방법, PAD관리 사용법, 신행아 관리법, 산후체법, 피부미용방법, 가족계획방법 등은 대다수의 산후조리원에서 시행하였고, 그외 가족교육, 퇴소한 산모 교육, 산전교육 등도 실시하는 산후조리원들이 있다.
5 산후조리원의 운영실태
현재 산후조리원의 가장 큰 문제점으로 사회적으로 거론되는 것은 신생아의 안녕에 관련한 사항이다. 이러한 문제가 대두된 이유를 크게 두 가지로 살펴보면 첫째는 산후조리원 시설이 전문 의료인에 의해서 운영되고 있지 않은 상태에서 운영자의 자의적인 생각으로 시설을 설치하여 사용하게 됨에 따라, 시설환경이 열약한 곳에서 산후저항력이 떨어져 있는 산모와 면역력이 약한 신생아가 집단으로 거주함에 따라 시설 내에서 질병 발생 때에 질환의 전염에 무방비한 상태에 놓여 있게 됐다. 예방 및 응급상황에 대처 할 수 있는 여건이 마련되어 있지 않기 때문이다.
현재 우리나라에서 운영되고 있는 산후조리원의 운영방법은 다음 4가지로 분류할 수 있다.
① 종합병원 혹은 일반병원이 운영하는 방식(산부인과와 소아과가 포함되어 있음)
② 산부인과 혹은 소아과 의원에서 운영하는 방식
③ 병원이나 의원과의 협력관계를 맺고 독립적으로 운영하는 방식
④ 의료시설과의 협력관계 없이 독립적으로 운영하는 방식
앞으로의 운영방법으로는 ①,②,③을 제안하며, ④의 경우는 앞서 산후조리원의 문제점으로 제시되었던 신생아의 안녕과 위해가 될 수 있으므로 제외시키도록 한다. 따라서 산후조리원이 의료기관과의 연관관계를 가지고 의료인의 참여에 의해 운영을 할 때, 앞서 제기했던 많은 문제점들을 보완할 수 있을 것이다.